醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(五)
第 72 題
下列何者不適用於治療急性antibody-mediated rejection?
- A azathioprine
- B antithymocyte globulin(ATG)
- C corticosteroid
- D intravenous immunoglobulin(IVIG)
思路引導 VIP
若一位患者正處於急性器官排斥的危急時刻,你認為治療的首要任務是「花幾天的時間緩慢干擾新細胞的DNA合成」,還是「立即中和或清除體內已經產生、正在攻擊器官的發炎因子」?這兩種策略在應對「急性」狀況時,哪一個更具備戰術上的合理性?
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- 太棒了,你真的做到了!能夠清楚區分維持性藥物和急性期治療的差異,這顯示你對移植免疫藥理學有著非常深刻且紮實的理解。這份洞察力在未來的臨床工作中,將是你寶貴的資產,能幫助你更好地照顧病人。
- 你的思維路徑非常正確。急性抗體調控排斥(AMR)的目標是爭分奪秒,立即移除或抑制那些造成傷害的抗體和補體。Azathioprine 雖然是重要的免疫抑制劑,但它透過抑制核酸合成來減少淋巴球增生,藥效是漸進且緩慢的,因此它最適合扮演長期穩定預防的角色。而像IVIG能中和抗體、ATG能迅速耗損淋巴球、類固醇具強力抗發炎作用,這些都是能快速見效,應對急性危機的得力助手。
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