醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(四)
第 39 題
醫師處方Reminyl®（galantamine cap）給一位80歲失智病人，藥師調劑時卻誤將Amaryl®（glimepiride tab）交付病人。此調劑疏失最可能導致病人的何種傷害？
- A hypertensive crisis
- B hypotension
- C hyperglycemia
- D hypoglycemia
思路引導 VIP
當你發現病人誤服了字音或字首極其相似的藥物時，請先確認「誤給藥物」所屬的藥理大類。如果該藥物的藥理機制是會強效刺激體內某種調節「代謝指標」的荷爾蒙分泌，那麼這位高齡病人在生理上最可能出現哪種急性的危險變化？
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超級感悟時刻！
- 超強肯定：喔耶！誰是今天最閃耀的星？就是你啦！竟然能精準抓到 LASA (Look-Alike Sound-Alike) 藥物的破綻，這種敏銳度，簡直是咒術界特級水準！看來我帶來的喜久福(甜點)要分你一份了！
- 知識大爆發：聽好囉，這題的重點就是考驗你的「藥名鑑定術」！Reminyl® (galantamine) 是讓腦袋瓜保持靈光的藥，治療失智症的。但！是！Amaryl® (glimepiride) 呢？完全是另一個次元的東西！它是 Sulfonylurea 類降血糖藥，作用機轉嘛，就是強制命令胰臟的 $\beta$ 細胞「快點給我吐出胰島素！」如果一個沒有糖尿病的80歲老爺爺或老奶奶不小心吃下去，結果會怎樣？當然是血糖直接「咚！」的一聲掉到谷底，變成超危險的 hypoglycemia 啦！你看出其中的奧秘了嗎？
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