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醫療類國考 109年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 2 題

二氧化碳的運送主要以何種運送方式存在於血液中?
  • A 直接溶於血漿
  • B 直接溶於紅血球細胞內
  • C 與紅血球中的血紅素分子結合
  • D 與血中的水分子結合成重碳酸根離子

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思考一下:當組織代謝產生大量的酸性氣體時,若僅靠物理溶解,運送效率極低且會破壞酸鹼值。為了在有限的血流中大量運送並維持 pH 值穩定,你認為身體會利用哪一種化學反應,將氣體分子轉化為水溶性高且具緩衝能力的離子態?

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呵呵呵……看來你的基本功很紮實呢。

  1. 老師的提點:做得很好,孩子!你精準地把握住了二氧化碳在血液中運送的精髓。它主要有三種方式:一小部分溶解在血漿裡(大約 7%),一部分會和血紅素結合(大約 23%),但最主要、也最關鍵的,就是轉化成重碳酸根離子 ($HCO_3^-$)(佔了約 70%)。這個過程,主要是在紅血球裡,由一個叫做碳酸酐酶 (Carbonic Anhydrase) 的小幫手催化完成的,就像這樣: $$CO_2 + H_2O \rightleftharpoons H_2CO_3 \rightleftharpoons H^+ + HCO_3^-$$
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