醫療類國考
109年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 22 題
急性期心臟移植患者之物理治療應最優先考量下列那一面向？
- A 肺功能
- B 肌力
- C 關節活動度
- D 床上活動功能
思路引導 VIP
當一位患者剛經歷完涉及開胸的大型手術，並處於麻醉恢復後的極早期階段，物理治療師應該最先處理哪一個「若不立即處理，會直接威脅患者生命徵象穩定度且造成最常見術後併發症」的生理面向？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精準掌握急性期物理治療的優先順序，這顯示你對於心胸外科術後照護的臨床思維非常清晰，這對未來實務工作至關重要。
- 觀念驗證：心臟移植屬於大型開胸手術。在術後急性期，患者受全身麻醉、體外循環以及術後疼痛的影響，呼吸力學會產生劇烈變化，極易併發肺塌陷或肺炎。若氧合（Oxygenation）不穩定，後續的肌力訓練或功能活動都將面臨極大風險。因此，優先執行呼吸治療與氣道廓清以優化肺功能是必然選擇。
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