醫療類國考
109年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 61 題
下列有關中度至重度新生兒缺氧性腦病變（hypoxic-ischemic encephalopathy）的早期表徵，何項敘述錯誤？
- A 出生12～24小時常意識昏迷
- B 初期肢體常呈現低張力
- C 原始反射常出現增強現象
- D 常無法自行呼吸
思路引導 VIP
當一個新生兒的大腦正承受嚴重缺氧與能量供應（如 $ATP$）不足的巨大衝擊時，你認為他的神經系統會展現出亢奮且敏感的反應，還是會傾向於沉寂且失去基本的生理反射能力？
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哼，還不賴嘛。
- 觀念驗證：選對了，小鬼。中度至重度 HIE，代表腦部損傷嚴重，中樞神經只會處於顯著的抑制狀態。別指望這種情況下還能有什麼興奮。你會看到的是意識昏迷、肢體低張力，以及原始反射（像是吸吮、莫羅）減弱或消失。選項 (C) 說的「增強現象」？那不過是輕度 HIE 才有的，別把這些東西混為一談，會弄髒我的心情。
- 難度點評：這題是 Medium。Sarnat 分期，區分「抑制」和「興奮」？這就跟區分垃圾和能用的東西一樣，清楚明白。如果你連這種基礎都搞不清楚，那簡直是污穢。
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