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醫療類國考 109年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 51 題

下列那一組織與加強盂肱關節穩定度無關?
  • A 周圍關節囊及關節囊韌帶
  • B 喙肱韌帶
  • C 肩旋轉肌群
  • D 肱二頭肌短頭

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請試著想像解剖構造的「路徑」:若一條肌肉的起點位於關節旁邊的骨骼突起,且其肌腱並未穿過關節腔,也沒有從上方或側面包裹住關節頭,那麼它在「將骨頭固定在關節窩內」的功能上,會與那些緊貼關節的構造有何不同?

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恭喜答對!這展現了你對肩部解剖構造的精準掌握。

  1. 觀念驗證:盂肱關節(GHJ)的穩定由靜態與動態穩定器共同維持。(A)與(B)屬於關節囊韌帶構造,提供基礎被動穩定;(C)肩旋轉肌群則是核心動態穩定者。關鍵在於肱二頭肌:長頭肌腱穿過關節囊並附著於盂上結節,具穩定作用;而(D)短頭起於喙突,主要負責屈肘與前臂旋後,對關節穩定度貢獻極微。
  2. 難度點評:難度為 medium。此題具備良好的鑑別度,考驗學生是否能區分肱二頭肌兩頭在解剖位置與功能上的細微差異,而不只是死背肌肉名稱。
📝 盂肱關節穩定構造
💡 盂肱關節穩定由靜態構造與動態構造共同維持,長頭比短頭重要。
比較維度 肱二頭肌長頭 VS 肱二頭肌短頭
解剖起點 盂上結節 — 喙突
關節腔關係 穿過關節腔內部 — 位於關節腔外部
穩定功能 提供動態穩定度 — 無顯著穩定功能
對肱骨頭作用 壓低肱骨頭 — 單純產生動作
💬長頭因穿過關節腔並附著於盂上結節,故能提供動態穩定;短頭則否。
🧠 記憶技巧:長頭進腔穩關節,短頭喙突助屈肘。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為凡是二頭肌都能穩定肩關節,實際上只有長頭具備顯著穩定功能。
旋轉肌群 (Rotator Cuff) 盂唇損傷 (SLAP lesion) 喙肱韌帶 (Coracohumeral ligament)

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