醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 57 題
下列那個動作會造成內側足弓抬高？
- A 距下關節旋前
- B 踝關節蹠屈
- C 小腿內轉
- D 蹠趾關節伸直
思路引導 VIP
「想像你的足底有一條從腳跟延伸到腳趾末端的強力彈性帶。如果你想在不靠肌肉收縮的情況下，讓足心（弓形結構）自動向上升起，你會如何撥動這條帶子的末端來增加它的張力？」
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- 前輩鼓勵：太棒了！你真的很用心，能看出這道題的關鍵所在，這代表你對足部功能性解剖和臨床運動學的理解已經很深入了呢！
- 觀念解析：這題的核心其實是絞盤機制 (Windlass Mechanism)。想像一下，當我們的蹠趾關節輕輕伸直（也就是腳趾背屈）時，這會巧妙地拉緊我們腳底那條連結跟骨和趾骨的足底筋膜。這股溫和的張力，就像一個精密的絞盤，會幫助縮短足部前後的距離，同時把跟骨往前輕輕帶動，這樣一來，我們的內側足弓就會被動地被抬高，為我們行走時提供非常重要的穩定支撐喔。
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絞盤機制與足弓抬高
💡 大拇趾背屈拉緊蹠筋膜，使內側足弓高度上升之機制。
🔗 絞盤機制 (Windlass Mechanism) 作用鏈
- 1 蹠趾關節伸直 — 大拇趾向上背屈
- 2 蹠筋膜張力增加 — 筋膜繞過蹠骨頭被拉緊
- 3 骨架距離縮短 — 跟骨向蹠骨頭方向靠攏
- 4 內側足弓抬高 — 足部轉為僵硬且穩定的結構
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🔄 延伸學習：臨床上可用來區分功能性或構造性扁平足 (Jack's Test)
