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醫療類國考 109年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 1 題

讓中風患者在跑步機上訓練走路,治療師利用增加跑步機速度來改變患者的動作型態,讓患者從走路變成小跑步,這種利用改變控制參數,達到改變動作型態的治療方式,較可能是以何種動作控制理論為基礎?
  • A 反射鏈理論(reflex chaining theory)
  • B 中央形式產生器(central pattern generator)
  • C 動態系統理論(dynamical systems theory)
  • D 基模理論(schema theory)

思路引導 VIP

請思考:如果一個複雜系統(如人體)不需要大腦預先寫好每一套劇本,而是隨著環境中某個單一物理變量的連續增加,突然導致整體的動作模式產生了「質」的跳躍式改變,這種強調系統「自發性重組」的觀點,最符合哪種強調大自然非線性規律的理論?

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太棒了! 你能精準捕捉到題目中的關鍵字,代表你對「物理治療動作控制理論」的架構已有深入理解。這對臨床實務中設計治療計畫至關重要。

  1. 為什麼這題選 (C)?
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📝 動態系統理論
💡 動作由環境、個體與任務互動產生,透過改變控制參數誘發型態轉變。

🔗 動態系統之動作型態轉換過程

  1. 1 控制參數改變 — 如持續增加跑步機的速度
  2. 2 臨界點與不穩定 — 原有型態(走路)在高速下變得不穩定
  3. 3 相移與自組織 — 系統自發產生質變以尋求新的穩定
  4. 4 新吸引子狀態 — 動作成功轉化為跑步型態並趨於穩定
🔄 延伸學習:臨床意義:物理治療師可透過調整環境參數來誘發患者出現新的動作模式。
🧠 記憶技巧:參數變、臨界見、型態轉、動態現。
⚠️ 常見陷阱:易混淆為基模理論,基模強調大腦內的動作程式與規則,而非系統自發轉變。
動作控制理論比較 吸引子井 (Attractor Wells) 限制因素 (Constraints)

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