醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 14 題
下列那項關節動作,與其他三者不屬於同一本體感覺神經肌肉誘發技巧之上肢對角線模組(diagonal pattern)?
- A 肩關節屈曲
- B 肩關節外轉
- C 前臂旋後
- D 肩胛部位向後下垂
思路引導 VIP
請試著在空間中模擬動作:當你的手臂執行「由下往上、向外或向內」的抬舉動作時,為了讓肩膀能順利舉高,你的肩胛骨(後背的骨頭)理應配合往哪個方向滑動?而哪一種肩胛動作反而是出現在「手向後下方撐床」的時候呢?
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- 大力肯定:做得好!你精準辨識出 PNF(本體感覺神經肌肉誘發技巧) 中複雜的肢體協同關係,這顯示你對上肢對角線模組的空間感與動作解剖學有相當紮實的基礎。
- 觀念驗證:在 PNF 上肢模式中,(A)肩屈曲、(B)外轉、(C)前臂旋後都是 Flexion(屈曲) 系列模組(包含 D1 Flexion 與 D2 Flexion)的共同特徵。然而,(D)肩胛部位向後下垂(Posterior Depression) 則是屬於 D1 Extension 的組成成分。當上肢向上抬升時,肩胛骨必須配合向上提升(Elevation),而非下垂。
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PNF 上肢對角線模式
💡 區分 PNF 上肢 D1/D2 屈曲與伸直模式的動作組成元素。
| 比較維度 | D1 Flexion (屈曲) | VS | D1 Extension (伸直) |
|---|---|---|---|
| 肩關節 | 屈曲、內收、外轉 | — | 伸直、外展、內轉 |
| 前臂/手部 | 旋後、橈側偏 | — | 旋前、尺側偏 |
| 肩胛骨 | 前上舉 (Ant-Elev) | — | 後下垂 (Post-Depr) |
💬屈曲與伸直模式的旋轉、旋前旋後與肩胛骨升降方向完全相反。