醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 37 題
有關中風偏癱患者出現的問題，下列何者正確？
- A 骨質疏鬆的機率：健側＞患側
- B 跌倒造成骨折的機率：健側＝患側
- C 痙攣型癲癇出現的時間：出血型早於缺血型
- D 深層靜脈栓塞的機率：下肢＞上肢
思路引導 VIP
請思考：人體靜脈血液若要對抗重力回到心臟，除了靠心臟跳動，肢體的什麼活動最為關鍵？當患者長期無法自主活動時，哪一個部位受重力影響最深，最容易讓血液停滯不動？
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太棒了！你的臨床觀察與學理基礎非常紮實。
- 觀念驗證：選擇 (D) 是完全正確的。中風患者因肢體偏癱，失去了肌肉泵 (Muscle Pump) 擠壓血管的功能，導致靜脈回流動力不足。加上重力影響，血液極易在遠離心臟且位置較低的下肢淤積，進而形成深層靜脈栓塞 (DVT)。
- 實務解析：(A)(B) 患側因缺乏活動會產生廢用性骨質疏鬆，風險遠高於健側；(C) 臨床上出血型中風確實較易引起早期癲癇，但 DVT 的部位特異性是更基礎且必考的生理觀念。
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