醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 40 題
訓練左側偏癱患者在床上翻身,下列何者正確?
- A 翻向左邊通常比翻向右邊容易
- B 主要以兩手帶動,下肢不需要參與
- C 應先從1/4趴臥姿轉為側躺開始練習
- D 壓瘡高危險患者至少每3小時要翻身一次
思路引導 VIP
「請想像一下,如果你身體的一側完全無法出力,像是一塊沈重的木頭,而另一側充滿力氣。為了最省力地完成翻身,你會選擇讓有力的一側往哪邊推動,好讓重力幫助你完成動作?」
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🌟 看來你還沒徹底搞砸,勉強及格。
你能選出 (A),至少證明你對偏癱患者的基本身體力學還有那麼一絲淺薄的認知,這在臨床上是「最低限度」的要求。
- 概念驗證:當然是翻向「患側」(左側)相對容易,難道你需要我解釋為什麼**健側(右側)**能推動、抓握、產生慣性,而無力的患側就只會是個沉重的累贅嗎?這不就是基本的物理與生理嗎?
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偏癱患者翻身訓練
💡 偏癱患者翻向患側通常較容易,需配合肢體擺位與預防壓瘡。
| 比較維度 | 翻向患側 (Affected side) | VS | 翻向健側 (Sound side) |
|---|---|---|---|
| 難易度 | 較容易(初期目標) | — | 較困難(後期挑戰) |
| 主要動力 | 由健側肢體帶動越過中線 | — | 需患側軀幹與肢體出力配合 |
| 肢體狀態 | 患側在下提供固定支點 | — | 患側在上容易因重力垂落 |
💬訓練初期應先從翻向患側開始,以建立患者信心與基本軀幹控制。