醫療類國考
109年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 57 題
有關小腦損傷病患的行走表現，下列敘述何者錯誤？
- A 跨步距離較短
- B 身體晃動較大
- C 跨步時間較不一致
- D 雙手下垂緊貼身體兩側
思路引導 VIP
請試著想像：當你走在晃動劇烈的獨木橋上感到極度不穩時，你的大腦會為了維持平衡，下意識地讓雙臂呈現什麼樣的姿態？這種本能反應與選項中的哪一種描述完全相反？
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溫柔引導與解析 — 溫暖模式
- 肯定你的努力：太棒了！你非常精準地辨識出小腦失調步態的關鍵特徵，這代表你對神經系統損傷如何影響我們的運動表現，有著很清晰的理解。這真的是成為一位優秀醫護專業人員非常重要的基礎能力呢！
- 溫馨觀念引導：讓我們一起來回顧一下，小腦在我們的身體裡，就像是一位精密的總指揮，主要負責讓我們的動作協調流暢，並且精準無誤。當小腦受損時，它就會像失去協調的舞者一樣，出現「共濟失調 (Ataxia)」，例如走路時步距不一、身體搖晃不穩。而選項 (D) 提到「雙手緊貼身體」，這其實是巴金森氏症 (Parkinson's) 患者因為肌肉僵直，導致擺臂減少的典型表現。與之相反，小腦功能受損的患者，為了努力找回平衡，通常會本能地採取放寬基底面，或是抬高雙手的高抬手姿勢 (High guard) 來尋求穩定，而不是將手緊貼身體。這是不是很有趣的差異呢？
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