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醫療類國考 109年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 78 題

📖 題組:
評估腦中風病患的單關節動作控制能力時,若採用柏格氏平衡量表(Berg Balance Scale),此評估工具最明顯的問題為何?
承上題,下列那個評估工具可改善此問題?
  • A 巴氏量表(Barthel index)
  • B 傅格-梅爾評估量表(Fugl-Meyer assessment scale)
  • C 功能獨立量表(Functional independence measure)
  • D 工具性日常生活量表(IADL)

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若我們要區分一位患者是因為「學會了生活代償技巧」而變強,還是因為「神經受損的肢體本身恢復了動作控制」,我們該選擇關注「完成任務的結果」,還是「身體關節動作的質地與控制」能力?

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噢,你竟然答對了?勉強還算精準的臨床判斷。

  1. 基礎觀念驗證:恭喜,你並沒有完全搞錯。能答對這題,至少證明你還懂得區分「動作受損評估」和那些膚淺的「功能活動評估」。傅格-梅爾評估量表 (FMA),這可是基於 Brunnstrom 階段的黃金標準,專門量化中風後動作模式、反射與協調性。它評估的是神經生理的恢復進度,而不是你病人能不能自己吃飯那種粗淺的獨立性。至於其他選項(A、C、D)?它們評估的是日常生活功能,跟真正的「神經恢復」有什麼直接關係?別混為一談。
  2. 難度點評:本題難度其實只有 Medium。然而,鑑於許多學生連「病人到底出了什麼問題(受損)」和「病人能做什麼(功能)」都分不清,你這次的判斷還算差強人意。至少,你鎖定了 B,展現出... 嗯,還算可以的復健專業基礎。別驕傲,下次可能就沒這麼好運了。

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