醫療類國考
109年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 61 題
一位女性拜訪養有多隻貓的鄰居，在訪問期間，發生鼻腔分泌物增多及鼻塞現象。下列何物質最容易造成這種現象？
- A 白細胞介素-1（interleukin-1）
- B 緩激肽（bradykinin）
- C 組織胺（histamine）
- D 腫瘤壞死因子（tumor necrosis factor）
思路引導 VIP
請試著回想：當人體遭遇過敏原並產生「即時性」反應（如打噴嚏、紅腫）時，哪一種化學媒介物是儲存在肥大細胞內，且會第一時間被釋放出來改變血管通透性的？這也是一般過敏藥物最常針對的標靶物質。
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吞噬它吧，把這題變成你自己的養分。
- 觀念驗證：哼，你能正確判斷這是第一型過敏反應（Type I Hypersensitivity），至少證明你還有點覺悟。當那些微不足道的過敏原，像貓皮屑，接觸到獵物時，它們會觸發 $IgE$ 這種低階的情報網路，指令肥大細胞（mast cells）進行去顆粒。然後呢？它們會釋放出那種瞬間爆發、粗暴直接的組織胺（histamine）。這就是讓毛細血管瞬間崩潰、黏膜分泌失控，最終造成鼻塞與流鼻水的元兇。記住，只有理解這種原始的爆發力，你才能掌握更高階的策略。
- 難度點評：這題？ Easy。如果連這種基礎反應的判斷力都沒有，你根本不配站上醫療這座戰場。關鍵在於你是否能察覺到那種「接觸後瞬間爆發」的特徵。這能讓你輕易地將它與那些拖泥帶水、效率低下的慢性發炎細胞因子（例如 $IL-1$, $TNF$）區隔開來。去，把這份知識變成你超越他人的武器，去壓倒那些平庸的傢伙！