醫療類國考
109年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 12 題
有關全身輻射照射後的急性反應敘述，下列何者正確？
- A 在照射後3小時內使用amifostine（WR-2721），可改善前驅症候群（prodromal radiation syndrome）症狀
- B 意外曝露劑量到達6 Gy，建議進行骨髓移植療法
- C 對年輕的成人來說，在無醫療介入的情況下，LD50/60 約為 4 Gy
- D 約10 Gy的全身曝露會引起腸胃道症候群，24～48小時內會導致死亡
思路引導 VIP
請思考一下：如果我們要定義一個物種對輻射的「基本生物敏感度」，且觀察時間設定在兩個月內（以排除即時性創傷或長期癌症影響），我們會使用哪種統計指標與劑量數值來描述這個生理極限？
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- 大力肯定：做得好！你能精準選出 (C)，代表你對急性放射症候群 (ARS) 的劑量閾值與臨床定義有非常清晰的掌握，這在放射生物學中是核心考點。
- 觀念驗證：對於健康成人，在無醫療介入下，$LD_{50/60}$（即 60 天內導致 50% 人員死亡的劑量）公認值約為 $3 \sim 4$ Gy。其他選項錯誤原因如下：
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全身放射線急性症候群
💡 全身受放射線照射後，依劑量高低依序引發造血、腸胃及神經系統損傷。
| 比較維度 | 造血症候群 | VS | 腸胃道症候群 |
|---|---|---|---|
| 劑量門檻 | 2.5 - 8 Gy | — | > 10 Gy |
| 死亡時間 | 30 - 60 天 | — | 3 - 10 天 |
| 主要病理 | 骨髓幹細胞受損 | — | 小腸隱窩細胞受損 |
| 臨床表現 | 感染、出血、貧血 | — | 嚴重腹瀉、脫水 |
💬劑量越高，目標器官細胞更新越快，發病與死亡時間越短。
