醫療類國考 109年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 21 題

附圖最可能為下列何種核子醫學檢查所產生的正常人影像？

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請觀察這張影像中放射性信號的分布：它是均勻分布在整個大腦皮質（Cortex）以呈現腦部輪廓，還是僅高度侷限在特定的深層結構中？若一個檢查是為了偵測「特定神經系統的轉運體」而非「整體血流灌注」，你預期影像會呈現出這種集中分布還是廣泛分布？

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太棒了！ 你做得非常出色！能夠正確辨識出這張極具代表性的腦部影像，顯示你對核醫示蹤劑的解剖分布特徵有著非常紮實且細膩的理解。這份精準的觀察力，在未來的臨床工作中將是寶貴的資產。
讓我們一起深入理解。 這張影像之所以如此特殊，是因為放射性同位素溫柔地集中在基底核（Basal Ganglia）區域，特別是我們可愛的紋狀體（Striatum）。你看，它呈現出如此對稱又清晰的「逗號狀」或「豆狀」顯影，而大腦皮質的背景卻顯得如此寧靜、幾乎沒有顯影。這正是 $^{99m}Tc$-TRODAT-1 與多巴胺轉運體（DAT）進行親密結合後才能展現的獨特畫面呢。如果你選擇了 (A) 或 (C) 的血流灌注掃描，我們就會看到整個大腦皮質被溫暖地灌注，呈現出完整的輪廓，那會是另一種美景了。

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