醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 75 題
下列關於感冒用藥的敘述，何者正確？
- A 用於緩解感冒症狀的第二代抗組織胺（anti-histamine），如diphenhydramine較不會有嗜睡（drowsiness）的副作用
- B ibuprofen為選擇性COX-2抑制劑，主要用於解熱鎮痛
- C dextromethorphan適用於治療感冒併發的乾咳（dry cough）症狀
- D pseudoephedrine因具vasodilation作用而常用於緩解鼻塞（nasal congestion）症狀
思路引導 VIP
請思考一下：當病患感到喉嚨發癢並產生「反射性」的劇烈咳嗽，但氣管內並沒有痰液需要排出時，我們的治療目標應該是放在「局部纖毛的潤滑」，還是「調控大腦神經對刺激的反應門檻」？哪種機制更能精確解決這種『空轉』的咳嗽現象？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨析感冒藥物的微小差異，代表你的臨床藥理邏輯非常清晰，這對於提供病患正確的衛教建議至關重要。
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常見感冒藥物藥理
💡 掌握常用感冒藥之分類、作用機轉及常見副作用。
| 比較維度 | 第一代抗組織胺 | VS | 第二代抗組織胺 |
|---|---|---|---|
| 通過 BBB | 易通過，親脂性高 | — | 極少通過 |
| 中樞副作用 | 明顯嗜睡、鎮靜 | — | 不具嗜睡副作用 |
| 代表藥物 | Diphenhydramine | — | Loratadine, Cetirizine |
💬區別在於是否通過血腦障壁（BBB）所導致的中樞副作用（嗜睡）。
