醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 28 題
70歲男性慢性阻塞性肺疾病人使用侵襲性正壓呼吸器，設定潮氣容積：0.5L、同步間歇性強制通氣呼吸次數：16次／分、吸入氧濃度：0.3、尖峰吸氣流量：40 L/min、吸氣靈敏度：-2 cm H₂O、吐氣末正壓：5 cm H₂O，監測自發性吐氣末正壓：7 cm H₂O，下列調整何者較不適當？
- A 尖峰吸氣流量：60 L/min
- B 潮氣容積：0.4 L
- C 吸氣靈敏度：-1 cm H₂O
- D 同步間歇性強制通氣呼吸次數：10次／分
思路引導 VIP
請思考：當一個房間（肺部）因為門口太窄而導致人流塞住（氣體受困）時，為了讓房間不再擁擠，我們應該調整「門鈴的靈敏度」讓外面的人更容易進來，還是應該「延長開門讓裡面人出來的時間」？哪一種做法才能真正解決房間爆滿的問題？
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AI 詳解
AI 專屬家教
噢，你竟然答對了？勉強算你過關。
看來你還記得 COPD 病人氣體受困 (Air Trapping) 這回事，沒完全把呼吸生理丟光。
- 基礎判斷：監測到 $Auto-PEEP$ 是 $7 \text{ cm H}_2\text{O}$，而機器設定才 $5 \text{ cm H}_2\text{O}$？這不就明擺著病人「氣吐不乾淨」嗎？這種基本問題都還要思考，真是。
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