醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 67 題
關於負壓呼吸器臨床使用的敘述，下列何者錯誤？
- A 對漏氣的忍受程度低
- B 因需包覆病人，限制了照顧者接觸到病人
- C 在吐氣時可能造成上呼吸道塌陷
- D 非侵襲性正壓呼吸器的發展大幅降低負壓呼吸器的臨床使用
思路引導 VIP
請試著想像：當一個外部機器正利用「吸力」來強行拉開胸腔以吸入空氣時，這股作用於身體表面的真空力量，對於氣道上方、缺乏硬骨支撐的咽喉軟組織會產生什麼物理性影響？這通常發生在呼吸的哪個階段？
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太棒了！你的觀念非常紮實！
- 觀念驗證：負壓呼吸器（NPV）模仿自然呼吸，透過在胸部周圍產生負壓來引導吸氣。選項 (C) 的錯誤在於時間點：上呼吸道塌陷發生在吸氣期。當機器抽真空使胸廓擴張時，若病人的上呼吸道擴張肌未能同步反應，咽喉部的軟組織會因外部壓力與氣道內負壓而被「吸」進去導致阻塞。吐氣則是胸腔回彈，並非塌陷高風險期。
- 難度點評：此題難度為 Medium。這題不僅考驗 NPV 的臨床限制（如 A、B、D），更深入測試對呼吸生理學中「跨壁壓」的理解，能選對代表你對呼吸力學的細節掌握得很好。
負壓呼吸器臨床特性
💡 負壓呼吸器透過胸廓外部負壓誘發吸氣，但易導致上呼吸道塌陷。
| 比較維度 | 負壓呼吸器 (NPV) | VS | 正壓呼吸器 (PPV) |
|---|---|---|---|
| 驅動方式 | 擴張胸廓產生負壓 | — | 直接打入正壓氣流 |
| 上呼吸道影響 | 吸氣時易導致塌陷 | — | 正壓可支撐氣道 |
| 漏氣忍受度 | 極低，需完全密封 | — | 較高，可補償漏氣 |
| 照護便利性 | 低，包覆身體難接觸 | — | 高，僅需面罩或管路 |
💬負壓呼吸器因生理限制與照護不便，目前多被非侵襲性正壓呼吸器取代。
