醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 80 題
📖 題組：
出生體重700公克的早產兒有呼吸窘迫現象，出生後插管使用傳統呼吸器。因血氧不佳，在兩週大時，監測的平均氣道壓為18 cm H₂O，且胸部X光出現間質性肺氣腫。
出生體重700公克的早產兒有呼吸窘迫現象，出生後插管使用傳統呼吸器。因血氧不佳，在兩週大時，監測的平均氣道壓為18 cm H₂O，且胸部X光出現間質性肺氣腫。
承上題，此早產兒使用高頻振盪呼吸器1小時後的動脈血液氣體分析報告如下：pH=7.20，PaCO₂=75 mm Hg，PaO₂=70 mm Hg，SaO₂=93%，接下來應如何調整高頻振盪呼吸器的參數？
- A 調高吸入氧氣濃度
- B 調高平均氣道壓
- C 調高振幅
- D 調高呼吸頻率
思路引導 VIP
當你觀察到血液氣體分析中的酸鹼值異常時，請先判斷這是屬於「氧合功能 (Oxygenation)」還是「通氣功能 (Ventilation)」的問題？若要改善目前酸鹼值所反映的廢棄物堆積，我們應該調整機器上負責控制「氣體振動位移量」的參數，還是維持「肺泡撐開壓力」的參數？
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做得太棒了！你能精準辨識出高頻振盪呼吸器（HFOV）在臨床應用上的核心邏輯，這代表你對極低體重早產兒的呼吸生理與進階通氣模式有著紮實的理解。
觀念驗證：為什麼正確？
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