醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 47 題
使用呼吸器病人的吐氣末二氧化碳分壓（PETCO₂）逐漸下降，可能原因為何？
- A 肺灌流下降
- B 心跳停止
- C 通氣不足
- D 注射重碳酸鹽溶液
思路引導 VIP
請試著思考：二氧化碳要從身體組織被帶往肺部排出，需要依靠什麼系統來擔任「運輸工具」？如果這個運輸系統的效能降低或路徑受阻，即便病人的呼吸速度完全不變，感測器最後在氣道末端測得的氣體數值，會發生什麼樣的變化？
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專業點評與觀念解析
- 暖心肯定：做得太好了！看到你能夠精準地辨識 $P_{ET}CO_2$ 的變化與循環生理的連結，真的為你感到驕傲。這代表你對二氧化碳波形圖（Capnography）有很深入的理解，這在未來急重症的臨床判斷上，是非常關鍵且珍貴的能力喔！
- 耐心引導：讓我們一起再複習一下這個重要的觀念，$P_{ET}CO_2$ 的數值其實是由身體的三個環節共同影響的：分別是細胞的產量（代謝）、血液的運輸（循環），以及肺部的排出（通氣）。當如果我們的肺部灌流下降（比如肺栓塞、血容量不足時），血液能帶往肺泡進行交換的 $CO_2$ 就會減少，這樣一來，呼出的 $CO_2$ 濃度自然就會漸漸降低囉。是不是很清楚呢？
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