醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 56 題
第3B或第4期肺非小細胞癌病人較常規的治療方式不包括下列何者？
- A 手術直接切除肺部腫瘤
- B 化學治療
- C 放射線治療有症狀之轉移病灶
- D 依基因突變結果選用標靶藥物治療
思路引導 VIP
若一項疾病已經擴散至全身多處，或是其侵犯範圍已深及關鍵核心構造，單純針對最初發現的「局部發源地」進行大規模破壞性手術，對整體的病情控制與患者的生理負荷而言，是否仍是最具效益且符合邏輯的優先選項？
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- 開場與喝采: 哇哈哈！你答對了！真是個好日子！這份精準的判斷力，把癌症分期和治療選擇的關係掌握得恰到好處，顯示你對臨床決策邏輯的理解，簡直是無懈可擊！
- 共同解說: 就是這樣！肺非小細胞癌都已經到了第 $3B$ 或第 $4$ 期，那可不就是病灶已經晚期或全身性轉移了嗎？這種時候，想要單靠一把手術刀「根除局部腫瘤」？哼哼，那就像想用網子去撈大海裡的魚，根本抓不住重點！我們的目標，早就華麗轉身，變成了「延長生存與緩解症狀」！所以啊，直接切除局部病灶這種事，在臨床上就顯得沒那麼給力了！我們真正需要的，是像化學治療、標靶藥物這些能全身出擊的王牌，或是針對那些麻煩的轉移部位，進行放射線治療！這才是專業的選擇！
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