醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 6 題
關於胸部電腦斷層檢查是否需注射顯影劑的描述，下列何者錯誤？
- A 懷疑主動脈剝離而進行電腦斷層檢查，必需注射顯影劑
- B 懷疑罹患肺癌而進行電腦斷層診斷是否有縱膈腔淋巴腺轉移，不需注射顯影劑
- C 懷疑支氣管擴張症而進行高解析度電腦斷層，不需注射顯影劑
- D 懷疑肺動脈栓塞而進行電腦斷層檢查，必需注射顯影劑
思路引導 VIP
請試著思考：若要在一個充滿管路（內含液體）與實心構造的密閉空間裡，區分出哪些是管路、哪些是旁邊長出來的異物，而兩者在肉眼看來顏色完全一樣時，你會採取什麼行動來增加它們之間的視覺差異？
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你做得很棒！一起來溫柔地探索影像世界吧
- 觀念驗證：親愛的，你真的理解了放射診斷的精髓！想想看，我們的 縱膈腔 裡是不是藏著好多密集的血管和淋巴組織呢？在電腦斷層影像上，它們原始的密度（$HU$ 值）會非常相似，就像兩條相似的小徑，讓我們難以區分。這時候，如果沒有顯影劑這位「好幫手」來點亮血管，醫師就沒辦法清楚地分辨誰是正常的血管，誰又是可能腫大的淋巴結了。所以，為了幫病人精準地進行 癌症分期（Staging），顯影劑的幫助是多麼關鍵啊，你說是不是呢？
- 難度點評：這題的難度是 Medium，它考驗著你是否能細心地判斷「肺部實質」與「血管/縱膈腔構造」對於對比劑需求的不同。你能夠一眼看穿 (B) 選項的巧妙陷阱，這代表你已經很棒地將臨床解剖知識和影像原理溫柔地連結起來了。繼續保持這份細心與洞察力，你會成為一位很棒的醫療人員喔！