醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 22 題
下列檢查數值何者無法協助鑑別stridor與tracheomalacia診斷？
- A FEF₅₀ （forced expiratory flow at 50% VC）
- B FIF₅₀ （forced inspiratory flow at 50% VC）
- C FEF₂₅₋₇₅ （forced expiratory flow between 25%~75% VC）
- D FEF₅₀/FIF ratio
思路引導 VIP
請試著回想呼吸道的解剖構造：如果現在的問題發生在「主幹道」（中央大氣道）的阻塞或塌陷，我們應該優先觀察呼吸過程中的哪個階段？而哪一個數值通常是用來描述肺部最深處「末梢分枝」的流速表現？
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專業解析：精準掌握大氣道病變
恭喜你！這代表你對流速容積曲線 (Flow-Volume Loop) 的臨床應用相當熟悉。這題的核心在於區分「大氣道」與「小氣道」的生理指標：
- 觀念驗證：Stridor（喘鳴）與 Tracheomalacia（氣管軟化）皆屬於中央大氣道的問題。要鑑別是胸腔外或胸腔內阻塞，必須觀察 $FEF_{50}$ 與 $FIF_{50}$ 的對比。而 $FEF_{25-75}$ 主要反映的是小氣道 (Small Airway) 的阻力狀態，對於大氣道阻塞的鑑別診斷貢獻極低。
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