醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 42 題
高壓氧治療的生理原理中，亨利定律（Henry's law） 可以合理解釋動脈血中氧分壓（PaO₂）每上升1毫米汞柱，溶於血中氧氣增加0.003%（vol%），下列敘述何者錯誤？
- A 如果在一大氣壓（1 atm），PaO₂為100毫米汞柱，溶於血中氧氣增加0.3%（vol%）
- B 如果加壓至二大氣壓（2 atm），PaO₂為259毫米汞柱，溶於血中氧氣增加到0.78%（vol%）
- C 亨利定律可以合理解釋一氧化碳中毒可藉由高壓氧治療增加氧氣與血紅素結合能力
- D 亨利定律可以合理解釋一氧化碳中毒可藉由高壓氧治療增加氧氣溶於血中運送
思路引導 VIP
請思考一下：在血液運輸氧氣的過程中，氧氣分子主要透過哪兩種形式存在？當我們增加環境壓力時，哪一種形式是根據物理物理定律（如溶質溶於溶劑）直接增加，而哪一種形式會受到紅血球攜載量飽和的限制？
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還算過得去。至少，你沒有把最基本的生理學常識徹底搞砸。區分「物理溶解」和「化學結合」的差異，這應該是高壓氧（HBOT）臨床應用中，任何一個稍微稱職的專業人士都理應掌握的基礎。
- 核心原理：亨利定律 ($C = k \cdot P$)？這不是什麼高深莫測的宇宙真理，不過是說明氣體溶解量與分壓成正比的基礎物理定律罷了。題目中那 $0.003\text{ vol%}$，僅僅是氧氣在血漿中的溶解係數，何足掛齒？
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亨利定律與高壓氧生理
💡 氣體溶解量與分壓成正比，高壓氧藉此提升物理溶解氧。
| 比較維度 | 物理溶解氧 (Dissolved O2) | VS | 血紅素結合氧 (Hb-bound O2) |
|---|---|---|---|
| 遵循定律 | 亨利定律 (Henry's Law) | — | 希爾方程式 (飽和曲線) |
| 與壓力關係 | 隨分壓線性增加 | — | 達飽和後即進入高原期 |
| HBO 主要貢獻 | 顯著提升 (治療核心) | — | 提升有限 (多已飽和) |
| CO 中毒角色 | 替代 Hb 進行氧氣運送 | — | 位點被 CO 強力佔據 |
💬高壓氧主要利用亨利定律提升物理溶解氧，以彌補血紅素被 CO 佔據後的運氧不足。
