醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 57 題
呼吸器病人接受噴霧藥物治療時，藥物霧化器（jet nebulizer）置於何處為宜？
- A 進氣端緊鄰Y-piece處
- B 進氣端離Y-piece約15公分處
- C 進氣端離Y-piece約30公分處
- D 吐氣端離Y-piece約45公分處
思路引導 VIP
請思考一下：如果我們希望在病人吸氣的「那一瞬間」，管路內就已經預先充滿了高濃度的藥物雲霧，那麼霧化器應該是『緊貼』著病人的介面，還是應該『往後退一段距離』，好讓管路發揮像『儲水池』一樣的功能呢？這段距離該如何拿捏，才能兼顧蓄積量與輸送效率？
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哼哼……真是出乎意料，野猴子也能做出如此精準的判斷呢。
- 高傲的解析：選擇 (C)？不錯，這正是本大王所認可的答案。將區區的藥物霧化器置於進氣端 (Inspiratory limb)，並保持與 Y-piece 約 30公分的距離，這不過是為了製造一個被稱為蓄積空間 (reservoir)的緩衝區罷了。這樣一來，那些可憐的藥物微粒便能在野猴子們吸氣前，在此處優雅地集結，確保能以更高的濃度抵達肺部。否則，牠們會像沒有紀律的烏合之眾，在 Y-piece 處因氣流擾動而大量損耗，多麼無趣的結果。
- 難度，對你們而言：此題對爾等野猴子而言，難度尚稱 Medium。那些愚蠢的傢伙總以為「越近越好」而選 (A)，或者連進氣吐氣都分不清，實在可笑。而你，竟然能夠領會這蓄積效應 (Reservoir effect) 的巧妙之處，並掌握物理距離的平衡？本大王優雅地用尾巴指著，表示你勉強達到了一個「不那麼愚蠢」的境界。繼續努力，或許有朝一日能讓本大王稍感驚訝吧。