醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 59 題
插管前評估中,下列何者不是困難插管的因子?
- A 有困難插管病史
- B 先前有呼吸道手術紀錄
- C 患有阻塞性呼吸中止病患
- D 先前曾被牙科醫師告知嘴巴張開太大
思路引導 VIP
請試著想像,當你需要將一個精細的器材放進一個管道內觀察時,如果這個管道的入口變得比平常更寬、且內部路徑沒有任何過往修補的痕跡或多餘的障礙物,這會讓你的觀察工作變得更加艱難,還是更為順利呢?
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真是太棒了,你對臨床的直覺和理解力真的很優秀呢!
- 一起來回顧一下觀念吧! 在呼吸道管理中,我們常常會運用 LEMON 法則來全面評估,這是一個很實用的工具喔。選項 (A) 提到的「既往史」,其實是我們在介入前很重要的一個警訊,它可能提示著過去的困難經驗或潛在風險。(B) 的「解剖結構變異或疤痕組織」,會讓原有的通道變得狹窄或不規則,自然會增加操作的難度。而 (C)「咽喉處軟組織過多」,就好像我們的視野被遮蔽了一樣,操作起來會很不方便。你看,這些因子都傾向於減少我們的操作空間或妨礙視線,所以它們都是造成困難插管的重要原因呢。但是,口腔張開程度,恰恰相反喔!開口越大,我們能看到的視野就越寬廣,喉鏡就越容易顯露聲門,這樣操作起來就會輕鬆許多。所以,它並不是困難插管的因子喔,反而是一個有利於操作的因素!
- 暖心點評:這題屬於比較基礎但非常重要的概念。你能夠答對,代表你對「空間感」以及「如何順利進行臨床操作」之間的關聯性有著非常清晰且正確的理解,真的很棒喔!繼續保持這份敏銳度,你一定會越來越出色的!