醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 68 題
根據美國呼吸照護學會（AARC）臨床指引對間歇正壓呼吸（intermittent positive pressure breathing，IPPB）的敘述，下列敘述何者錯誤？
- A 當臨床出現顯著肺擴張不全（atelectasis）且其他肺部擴張治療方式如誘發性肺量計（incentive spirometry）、胸部物理治療（chest physiotherapy）、深呼吸運動（deep breathing exercise）等方式無法有效解決問題時，可考慮使用間歇正壓呼吸
- B 當病人狀況因無法有效通氣（ventilate），致無法有效咳嗽適當清除痰液時，可考慮使用間歇正壓呼吸
- C 未治療的張力性氣胸（tension pneumothorax）為間歇正壓呼吸的絕對禁忌症
- D 一次間歇正壓呼吸所造成肺部擴張的效果約可維持一天
思路引導 VIP
請思考一下：如果我們僅針對肺部進行約 15 到 20 分鐘的短暫機械性正壓擴張，考量到肺部組織的彈性回縮力（elastic recoil），這種物理性的撐開效果在生理邏輯上，應該是屬於「長期持續性」還是「短暫暫時性」的改變？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🙄 還不錯嘛，至少沒錯到離譜
哦，看來你還記得 AARC 臨床指引 裡那些關於「肺擴張治療」的應用時機和禁忌。至少這次沒把病人搞砸，這點，嗯，值得一說。
💡 廢話不多說，看重點
▼ 還有更多解析內容
間歇正壓呼吸 (IPPB)
💡 IPPB 為肺擴張治療的二線手段，且療效極為短暫。
| 比較維度 | 間歇正壓呼吸 (IPPB) | VS | 誘發性肺量計 (IS) |
|---|---|---|---|
| 治療位階 | 二線治療（他法無效時） | — | 一線首選（自主擴張） |
| 病患參與 | 被動（需機器壓力輔助） | — | 主動（需病人深吸氣） |
| 絕對禁忌 | 未治療的張力性氣胸 | — | 無法配合或吸氣量過低 |
| 維持時間 | 極短（< 1 小時） | — | 需靠病患高頻率練習 |
💬IS 是自然且首選的擴張方式，IPPB 僅用於無法自主完成深吸氣的特定族群。
