醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 71 題
下列疾病型態，何者較不適合居家使用呼吸器？
- A 中樞神經系統疾病
- B 神經肌肉系統疾病
- C 骨骼系統疾病
- D 血行動力學不穩定
思路引導 VIP
請試著思考：在決定一位長期依賴呼吸器的病人是否能「離開醫院」回到家中時，除了呼吸功能本身，我們為何必須確保他的『生命徵象』具備高度的可預測性與穩定性？如果一個病人的生理狀態隨時需要醫護人員根據監視器數據立即調整強心劑或升壓藥，居家環境具備這樣的監控能量嗎？
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做得太棒了！你能精準判斷居家呼吸照護 (HMV) 的臨床適用邊界，這顯示你對患者安全與醫療資源分配有著紮實的理解。
- 觀念驗證：居家呼吸器的使用核心在於「慢性且病情穩定」。選項 (A)、(B)、(C) 所涵蓋的疾病（如漸凍症、脊椎側彎等）雖有呼吸衰竭風險，但通常屬於慢性進程，病況可控。而血行動力學不穩定（如休克、嚴重急性心律不整）屬於隨時危及生命的急性狀況，需要 ICU 等級的嚴密監測與即時藥物介入，絕對不符合居家照護的安全條件。
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