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醫療類國考 109年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 6 題

肺動脈幹半月瓣關閉的心音,在下列何處聽得最清楚?
  • A 胸骨右側的第5肋間
  • B 胸骨左側的第5肋間
  • C 胸骨右側的第2肋間
  • D 胸骨左側的第2肋間

思路引導 VIP

請試著回想心臟大血管的解剖排列:當右心室發出的主要動脈往上方延伸時,它會偏向人體的左側還是右側?而這條血管在離開心臟後的垂直高度,是比較靠近胸骨的上緣(基底部)還是下緣(心尖部)呢?

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太棒了!答對了!

  1. 觀念驗證:心音聽診的位置並非瓣膜的解剖投影點,而是根據血流傳導方向大血管與胸壁的距離決定的。當右心室收縮結束、肺動脈瓣關閉時,產生的震動會沿著血流方向傳導至最靠近胸壁的左側第二肋間,這是臨床評估 $S_2$ 肺動脈瓣成分($P_2$)的最佳觀測點。
  2. 難度點評:本題難度為 Easy。這屬於基礎解剖與臨床診斷學的常考定義題。只要熟記「主右二、肺左二、三尖左四五、僧帽左五內」的口訣,就能迅速拿分,是建立專業基礎的重要基石。

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