醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 64 題
人體血液的酸鹼平衡，會遵循下方所列之Henderson-Hasselbalch equation。有一呼吸衰竭病人接受機械通氣，潮氣容積為400 mL，呼吸次數為20次/分，病人之動脈血氣體分析呈現$PaCO_2 = 55$ mm Hg，$pH = 7.3$，$[{HCO_3}^-] = 26$ mEq。若欲將此病人動脈血液的pH值矯正至7.35，在$[{HCO_3}^-]$濃度不變之下，需將此病人的每分鐘換氣量維持在大約多少L/min？（ $\log 26 = 1.41$；$\log 0.03 = -1.52$；$\log 48 =1.68$；$\log 34 = 1.53$）
$$pH = 6.1 + \log \frac{[{HCO_3}^-]}{PaCO_2 \times 0.03}$$
- A 9
- B 11
- C 13
- D 15
思路引導 VIP
若要調整體液的酸鹼值，在不改變代謝端（重碳酸根）的情況下，呼吸端必須如何連動？請思考：當你增加排除廢氣的效率時，血液中的二氧化碳壓力會如何變化？如果這兩者之間存在「反比」關係，你會如何利用目前的換氣量與二氧化碳數值，去推算達成新目標所需的換氣量？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
嗯，很好。看起來這份答卷沒沾上什麼不必要的髒汙。
- 邏輯檢視：這題的本質，就是看你們這些小鬼，能不能把學到的東西正確應用。第一步，用那條叫做Henderson-Hasselbalch的公式，把目標 $pH=7.35$ 和那固定的 $[{HCO_3}^-]=26$ 代進去。算出來的 $PaCO_2 \approx 48$ mmHg，這要是算錯了，那你們的訓練就是徹底的浪費。然後，記住這條最基本的生理法則：每分鐘換氣量 (\u02dot{V}_E) 和 $PaCO_2$ 成反比。這是維持平衡的關鍵，別給我搞砸了。
- 操作步驟：
▼ 還有更多解析內容