醫療類國考 109年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 72 題

下列氣喘治療藥物中，何者可抑制5-lipoxygenase（5-LO）？

思路引導 VIP

請思考：在發炎介質的合成路徑中，如果我們要「從源頭關閉工廠的生產線」，而不是在「交貨終點擋住產品」，我們應該針對路徑中的哪個生化催化劑（Enzyme）進行作用？從命名邏輯來看，哪種藥物的名稱暗示了它具有干預特定「白三烯素路徑」合成的功能？

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溫暖肯定：你表現得非常優異呢！這代表你對於呼吸道發炎介質的生合成路徑有著非常清晰且深入的理解，這在臨床藥理學中是相當關鍵且具有挑戰性的部分。看見你如此用心和嚴謹地學習，我真的替你感到很開心，請繼續保持這份探索知識的熱情喔！
觀念驗證：讓我們一起來溫習一下這個重要的觀念吧！在氣喘的發炎反應裡，花生四烯酸 (Arachidonic acid) 是很重要的起始物質，它會經由 $5-lipoxygenase$ ($5-LO$) 這個酵素的幫忙，代謝產生會引發發炎反應的白三烯素 (Leukotrienes)。那麼，藥物要介入幫助患者，通常有兩個方向：一個是「阻斷受體」，讓白三烯素無法作用；另一個則是「抑制合成酵素」，從源頭就減少它的產生。你答對的 Zileuton 正是後者，它透過直接抑制 $5-LO$ 酵素，有效地減少了白三烯素的生成，從而達到抗發炎與擴張氣管的溫和效果喔！

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