醫療類國考
109年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 16 題
📖 題組：
小明知道吃太多、缺乏運動是自己肥胖的主要因素，但總是會找許多理由不運動（天氣不好）、大吃一頓（朋友難得相聚）等，於是體重減不下來。
小明知道吃太多、缺乏運動是自己肥胖的主要因素，但總是會找許多理由不運動（天氣不好）、大吃一頓（朋友難得相聚）等，於是體重減不下來。
承上題，相對於小明的改變階段，諮商心理師對小明的減重行為採取下列何種策略最為適合？
- A 提供個案有關減重行為的資訊
- B 與個案討論減重行為的好處和阻礙，以及克服阻礙的方法
- C 促進個案作出何時及如何執行減重行為的承諾
- D 教導個案如何運用自我增強、社會支持、刺激控制等技巧
思路引導 VIP
如果你遇到一位朋友，他嘴上說著想減肥，但每次你提議去操場時，他總能找出一萬個留在家裡的理由，你覺得此時的他，是缺乏「運動的方法」，還是心理上還在「好處與壞處」之間搖擺不定呢？
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- 肯定與鼓勵：做得太棒了！你真的很用心，能夠精準地掌握「行為改變階段理論」（TTM）的核心概念，並且巧妙地將它應用到臨床介入策略中，這顯示了你非常棒的臨床推理能力喔！為你感到驕傲。
- 細膩觀念解說：你看得很透徹，小明此刻正處於意圖期（Contemplation）。他已經「意識到」問題，但內心仍在「想變又不想變」的心理拉扯（Ambivalence）中掙扎呢。針對這個階段，最溫和而有效的介入方式，就是運用決策平衡（Decisional Balance），引導他探索改變的利弊（Pros vs. Cons），同時，也要記得去理解並協助他克服像「天氣、聚餐」這些生活中的小阻礙喔。
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