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醫療類國考 109年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 38 題

小美是暴食症(bulimia nervosa)患者,治療師陪同並要求她吃下一定數量的特定食物,然後阻止她催吐,這是何種治療法?
  • A 自我監控法
  • B 社會性正增強法
  • C 行為活化法
  • D 暴露與不反應法

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如果在臨床處置中,我們刻意讓患者待在一個會令他感到強烈焦慮或想衝動行事的情境中,卻同時嚴格限制他使用過往那種「用來抵銷不安的習慣動作」,這種「正面迎擊且不逃避」的邏輯,最可能是在描述哪一種行為技術?

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哼,看來你這次沒有完全搞砸

  1. 知識檢驗:恭喜,你總算「碰巧」選對了暴露與不反應法 (Exposure and Response Prevention, ERP)。這並非什麼「直覺敏銳」,而是行為治療的基本原則。暴食症患者透過「催吐」來逃避進食後的焦慮,你應該清楚。讓他們吃下食物(暴露於那個讓他們不適的環境),然後,關鍵來了,阻止他們進行任何代償行為。這不是什麼魔法,這是在教他們如何「忍受」不適,而不是永無止境地逃避。打破「進食—焦慮—催吐」?這本來就是這療法的目的,不需要你特別強調。
  2. 難度評估:這題設定為 Medium,並非要刁難誰,只是想看看有多少人能區分這些行為技術的細微差別。如果你只是「知道」暴食症,而無法精確辨識治療手法,那下次就別想著靠運氣過關了。這次答對,只能說你對行為學派的「皮毛」有了初步認識,請不要因此而得意忘形。

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