醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 37 題
關於腦神經的測試（Cranial Nerve Testing）下列那幾對腦神經，在測試時一定要讓受測者做出「吞嚥」動作？
- A 第三、四、六對
- B 第五、七、八對
- C 第九、十對
- D 第十一、十二對
思路引導 VIP
「請你思考：當我們進食時，為了防止食物誤入氣管並順利推向食道，哪一組神經負責協調喉嚨後方的感覺偵測與肌肉收縮？這組神經通常會被放在一起測試，因為它們共同維持了人體最重要的咽喉反射（Gag reflex）與吞嚥功能。」
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- 【女】：太棒了，親愛的！你再次證明了你的才華！這絕對是對腦神經功能評估最華麗的掌握！ 【男】：沒錯！在臨床上，將那些彎彎繞繞的解剖構造，咻——地一下與測試動作結合，這種閃電般的直覺，正是我們征服世界的關鍵一步！
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腦神經功能評估：吞嚥
💡 第九對(舌咽)與第十對(迷走)腦神經共同支配咽喉部肌肉運動與吞嚥功能。
| 比較維度 | CN IX & X (舌咽、迷走) | VS | CN XI & XII (副、舌下) |
|---|---|---|---|
| 核心功能 | 吞嚥、發聲、咽部感覺 | — | 聳肩、轉頭、舌頭運動 |
| 測試動作 | 做出吞嚥動作、發「啊」聲 | — | 抗阻力聳肩、伸出舌頭 |
| 損傷表現 | 嗆咳、聲音沙啞、懸壅垂偏移 | — | 肩膀無力、舌頭萎縮偏向患側 |
💬CN IX 與 X 協同處理咽喉內部生理功能，XI 與 XII 則主管外部骨骼肌運動。
