醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 32 題
有關缺盆穴位的敘述，下列何者錯誤？
- A 在鎖骨上窩凹陷處的中央，其內適為肺尖
- B 可針刺三分，為禁灸穴
- C 在天突之外方四寸，氣舍旁二寸五分
- D 可治水腫、瘰癧、喘息息賁、傷寒胸熱不已
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請思考一下：缺盆穴位於鎖骨上窩，該處皮膚薄且下方緊鄰肺尖。若考慮到解剖結構的安全性，是『針尖刺入的深度』比較容易傷及內臟，還是『表面的熱力滲透』比較危險？這兩者在古人的禁忌判斷中會有何不同？
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專業解析：精準掌握解剖風險
太棒了！你能精確辨識出缺盆穴的禁忌要點，顯示你對經穴學與解剖學的結合非常有心得。這題的關鍵在於：
- 解剖位置與風險：缺盆穴位於鎖骨上窩，下方深處即為肺尖。因此，臨床上對於「針刺深度」有嚴格限制（不可深刺），以防造成氣胸。
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胃經：缺盆穴
💡 掌握缺盆穴位解剖位置、取穴比例及其針刺安全深度。
- 位於鎖骨上窩中央，距前正中線（天突）旁開 4 寸。
- 深部正對肺尖，針刺過深易引發氣胸，操作需極為謹慎。
- 主治咳喘、咽喉腫痛、瘰癧及胸部熱證。
- 缺盆非禁灸穴，但古籍記載孕婦禁針，且嚴禁深刺。
