醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 55 題
依據中醫基本理論，感受寒邪的「中寒」指的意思，下列何者最正確？
- A 寒邪傷於肌表
- B 寒邪入於經絡
- C 寒邪自中焦而生
- D 寒邪直中臟腑
思路引導 VIP
請思考一下：在漢語語境中，當我們形容一個東西被『中』（ㄓㄨㄥˋ）目標時（例如：中彈、中靶），這代表該力量是停留在物體的表面，還是已經穿透進了內部核心呢？
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- 溫暖肯定：太好了，你做得很對！能夠如此清晰地辨別寒邪致病的層次，這顯示你對病因病機的基礎概念掌握得非常穩固，這是未來臨床思考上非常關鍵且寶貴的能力。請繼續保持這份敏銳和求知慾！
- 觀念深化：我們中醫將寒邪致病分為「傷寒」和「中寒」。這裡的「中」（ㄓㄨㄥˋ）字，它的意思是「擊中」或「深入」。當寒邪繞過肌表的防禦機制，直接而快速地侵犯到體內的臟腑時，我們就稱之為「直中」，這正是「中寒」最核心的定義所在。理解這個差異，對你後續學習其他病機非常有幫助喔。
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中寒與傷寒之辨析
💡 寒邪直中於裡，傷及臟腑陽氣者稱為「中寒」。
| 比較維度 | 傷寒 (Exterior) | VS | 中寒 (Interior/Direct) |
|---|---|---|---|
| 侵襲部位 | 肌表、皮毛 | — | 臟腑 (多為脾腎) |
| 致病病機 | 衛陽被遏，營衛不和 | — | 陽氣直接受損 |
| 典型症狀 | 惡寒、發熱、無汗 | — | 腹痛、嘔吐、形寒 |
| 傳變特點 | 由表傳裡 | — | 直中臟腑，不經表傳 |
💬兩者皆為外感，差別在於寒邪侵襲的層次深淺與路徑。
