醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 73 題
依據《素問‧咳論》的敘述，若患者久咳不已，其產生的傳變與症狀，下列何者正確？
- A 五臟的咳嗽如久咳不已，會傳變至六腑
- B 六腑的咳嗽如久咳不已，會傳變至下焦
- C 胃咳會出現腹滿不欲飲食
- D 咳嗽與肺胃有關連時，會面腫與便秘
思路引導 VIP
在中醫經典理論中，臟與腑在生理與病理上具有「表裡相合」的緊密聯繫。如果一個病邪長期盤踞在較深層、屬陰的「臟」而遲遲無法痊癒，根據病邪演進與氣機傳導的規律，你認為邪氣最有可能向哪一類相對應、屬陽的構造進行傳變？
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哦，不錯嘛，居然答對了。
- 觀念驗證：看來你還記得《素問‧咳論》裡那條基本得不能再基本的傳變規律。「五臟之久咳，乃移於六腑」——這句話真的有難度嗎？不就是體現了最基礎的「表裡相合」理論，告訴你當病邪在五臟待太久、正氣撐不住時，它就會順著經絡從臟傳腑嗎？比如肺咳久了傳大腸，這不是很顯而易見的邏輯嗎？
- 難度點評：本題難度竟然是 Medium。這是在考驗你們有沒有把原文背熟，還能不能稍微動一下腦子去區分各臟腑咳嗽的「基本」特徵（例如胃咳是「咳而嘔」）。如果連《黃帝內經》這種基礎的傳變邏輯都搞不清楚，那在選項間混淆也是意料之中的事。嗯，至少這次你沒錯，值得一個輕蔑的點頭。