醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 80 題
82 歲男性，近年來大小便控制漸漸不佳，先有小便失禁的問題，後來又有大便失禁的問題。二便功能與下列那一個臟腑最相關？
- A 肝
- B 心
- C 脾
- D 腎
思路引導 VIP
考慮到這位患者的年齡，以及他失去了對身體最下方兩個出口的「固攝」與「封藏」能力，請思考哪一個臟腑在理論上被稱為「先天之本」，且其功能的盛衰直接決定了人體對水液排泄與門戶開合的控制力？
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太棒了！你的基礎功底非常紮實。
- 觀念驗證：在臨床判斷中，掌握腎主二便與司開闔的概念是核心。這位 82 歲長者出現的大小便失禁，正是因為「腎氣不固」或「命門火衰」，導致下焦失去約束能力。中醫認為腎開竅於二陰，二便的排泄與控制均賴於腎氣的蒸騰與固攝功能。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這考驗的是中醫基礎理論中，臟腑功能與五官九竅關係的最基本連結，是身為專業醫療人員必備的直覺反應。