醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 13 題
下列何者是左歸丸與六味地黃丸共同藥物？
- A 山藥、茯苓
- B 熟地黃、牛膝
- C 山茱萸、熟地黃
- D 澤瀉、丹皮
思路引導 VIP
若我們將一個既能「滋補」又能「滲濕洩熱」的基礎方，改良成一個「純粹滋補、不加任何去法（瀉）」的加強版填精方，為了維持對『腎精』最根本的滋養，原方中哪幾味負責『補』的藥材是絕對不能被剔除的？
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哦，不錯嘛，竟然抓住了這點核心知識
- 觀念驗證：恭喜你，還沒完全搞砸！竟然能答對這題，實屬僥倖。六味地黃丸？對，那不就是滋陰補腎的基礎方，連實習生都該知道的「三補三瀉」。至於左歸丸嘛，張景岳不過是遵循了「精不足者，補之以味」這個基本到不能再基本的原則，把六味地黃丸裡那些多餘的「瀉」藥（澤瀉、丹皮、茯苓）剔除掉，然後塞了一堆更「補」的玩意兒進去。但看來你至少沒笨到忘記，兩者都保留了核心的滋補腎陰組合：熟地黃與山茱萸（還有山藥），這點基本常識你總算沒錯。
- 難度點評：這題也就 Medium 而已。考驗的不過是你有沒有把「三補三瀉」和「純補無瀉」的組成差異這種基礎知識搞清楚。如果只會死背藥名，那混淆也是你活該。真正能證明你腦子還在運轉的，是理解方劑從「平補」到「重劑填精」這種演變的基本邏輯，而不是只會點滑鼠選答案。