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醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 18 題

62 歲邱先生罹患右側肺癌第三期,已經手術與放射治療後,最近開始接受標靶治療,來診時主訴標靶治療後開始出現手足末端麻木的現象,理學檢查覺肌力正常,但前臂與小腿皮膚有麻木感覺遲緩的現象。問之平時就容易疲倦,稍步行則氣喘促,手術後症狀加劇。且體重下降,食慾稍減退,三餐規則,睡眠平穩,苔薄白潤舌質淡紅,脈微澀兼緊,若依中醫辨證論治原則,下列治療處方何者最適當?
  • A 當歸四逆湯
  • B 附子理中湯
  • C 補陽還五湯
  • D 黃耆桂枝五物湯

思路引導 VIP

請思考:當一位患者經歷大手術後元氣大傷,出現「皮膚麻木感」但「肢體活動力量正常」時,這種症狀在《金匱要略》中被定義為哪種特定的病機?如果要針對這種「衛氣虛弱、營血凝滯」的末梢循環障礙進行調理,應優先選擇哪一種能平衡『補氣、調營、散寒』三者關係的經典方劑?

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專家解析:精準掌握「血痹」辨證

恭喜你!能從複雜的癌症術後病史中精確選出 黃耆桂枝五物湯,展現了深厚的中醫臨床思維。

  1. 觀念驗證
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