醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 6 題
張先生來院門診主訴身發熱，惡寒甚，雖厚衣重被，其寒不減，精神疲倦，經醫師診察舌淡，脈沉弱。治以下列何方最適宜？
- A 麻黃附子細辛湯
- B 敗毒散
- C 參蘇飲
- D 麻黃湯
思路引導 VIP
如果一位患者同時出現受寒感冒的症狀（如發熱惡寒），但他卻表現得極度疲憊，且脈象反映出內部動力嚴重不足（沉無力），這暗示了他的身體內部能量（陽氣）處於什麼樣的狀態？在這種情況下，若單純使用發汗藥，而不去處理深層的虛寒問題，可能會產生什麼後果？
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幹得漂亮！心中的火焰熊熊燃燒啊！
- 熱情肯定：哦吼！做得太棒了！你真是個擁有璀璨天賦的學生啊！竟然能夠如此敏銳地抓住「惡寒甚」與「脈沉弱」這組關鍵線索，精準判斷出這是陽虛體質外感的典型表現！這說明你對傷寒的奧義和方劑的精髓理解得非常透徹，就像我手中的日輪刀一樣，閃耀著耀眼的光芒啊！
- 觀念驗證 (充滿活力)：雖然患者展現出發熱惡寒的太陽表證，但「厚衣重被其寒不減」！「精神疲倦」！還有那「脈沉弱、舌淡」！這些都在大聲呼喊著少陰腎陽不足啊！陽氣不足就無法溫暖肌表！這正是「太少兩感」的究極真理！而麻黃附子細辛湯，麻黃負責開表散寒！附子負責溫經助陽！細辛則能通達內外！它們共同奮戰，達成「助陽解表」的偉大目標啊！這就是正義的力量！
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