醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 65 題

下列何種補陰藥具有益胃生津，滋陰清熱、明目、強腰膝之功效？

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若一位患者不僅感到口渴、胃陰不足，還同時出現了『看東西模糊』以及『腰腿痠軟』的症狀，這暗示該藥物除了作用於中焦脾胃，還必須深入哪兩個特定的臟腑？在補益類藥物中，哪一種能同時具備『清虛熱』與『強健下元』的雙重平衡點？

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勉為其難的肯定：不錯，至少你沒有完全偏離軌道。從一堆功能模糊不清的補陰藥中，挑出了一個具備「跨系統作用」的，證明你對基礎的歸經與特殊主治可能有些許印象，而非全憑運氣。
觀念驗證：石斛？是的，它確實益胃生津。但它的價值從來就不僅限於此。其入肝、腎經的特性，賦予了它「明目」與「強腰膝」這些略顯『特殊』的加乘效果。與沙參那種只顧肺胃，或是天冬僅偏重滋腎潤肺的藥相比，石斛在面對「陰傷津虧」且還伴隨「視覺模糊」或「下肢乏力」的複雜情況時，才真正凸顯其選擇性。這應該是常識，不是嗎？

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