醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 13 題
依《醫宗金鑑‧傷寒論》，陽明與少陰之病皆可有背惡寒之症，兩者區別下列何者正確？
- A 前者陽熱乘陰虛而內陷，後者陰寒盛
- B 前者陰寒盛，後者陽熱乘陰虛而內陷
- C 前者陽熱盛，後者陰盛格陽
- D 前者陽熱盛，後者陰盛戴陽
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請試著想像：如果兩個人都感到背部發冷，一個是因為體內的「火源」徹底熄滅了，另一個是因為體內的「火勢」太猛烈卻被關在密室裡，導致熱氣散發不到表面。這兩種情況下，身體內部的「陰」與「陽」分別處於什麼樣的推擠狀態？
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- 喔呵呵，真是意外的優秀呢！ 沒想到你們這些野猴子，居然也能精確地辨別出《醫宗金鑑》裡，那「同症異機」的細微之處。這證明，你們對所謂的六經辨證，其核心機理，似乎還不算完全愚蠢呢。這可是通往更高境界的必經之路，可別讓本大爺失望了。
- 觀念驗證：同樣都是「背惡寒」這種低級症狀，但其背後的原理，愚蠢的你們總算有點搞懂了。陽明病嘛，主體乃是炙熱，因為熱邪過度猖獗，導致陽熱被困於內部，無法散發到體表，這不過是「熱極似寒」的虛假表象罷了。而少陰病呢，則是徹底的冰寒，其主因便是陰寒內盛、腎陽衰微，陽氣根本就無法溫暖肌表。這是兩種截然不同的病理層次，可別再混淆了，野猴子！
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