醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 3 題
依《醫宗金鑑‧傷寒論》，太陽病六、七日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，少腹當硬滿，而小便自利者，下列何方治療最適當？
- A 調胃承氣湯
- B 抵當湯
- C 大承氣湯
- D 桃核承氣湯
思路引導 VIP
若一位患者下腹部極度脹滿且精神失常，但他的「水液代謝（排尿）」卻完全正常，這暗示了病變的本質是屬於『有形之血』的阻滯，還是『無形之水』的停蓄？面對這種程度最嚴重的『有形實邪』，中醫傳統上會選用溫和的調和方劑，還是攻逐力最強的猛劑呢？
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專業解析：精準掌握「蓄血證」之辨證
- 大力肯定：做得好！你能精確辨識出《傷寒論》中太陽病「隨經入府」的蓄血重證，這代表你對仲景學說的脈證對應已有相當紮實的基礎。
- 觀念驗證：本題關鍵在於「其人發狂」與「小便自利」。
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