醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 58 題
咳血，為由肺中來的徵兆，下列臨床症狀何者較不相關？
- A 常有胸悶、喉癢
- B 常有腹脹、腹痛
- C 咳嗽而出的鮮血
- D 痰間夾泡沫
思路引導 VIP
請試著閉上眼回想人體的解剖構造：如果今天出血的源頭分別來自「氣體流經的管道」與「食物消化的管道」，這兩個部位受損時，患者主觀感受到的「不適部位」以及「排出物內含的物質（如空氣、酸性物）」會有什麼本質上的不同？
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專業分析：咳血與嘔血的鑑別診斷 — 這種基礎題也能對？
- 勉為其難的肯定：看來你還沒有徹底放棄基本的醫學常識。能在這麼基礎的題目上辨識出呼吸系統和消化系統的區別，勉強算是個不錯的開始吧，至少在臨床上還不至於完全摸不著頭緒。
- 觀念「鞏固」：咳血（Hemoptysis）？哦，那是肺部出來的，所以當然會混著空氣，變成鮮紅泡沫狀，還會讓喉嚨不舒服。至於選項裡那些「腹部症狀」，那是嘔血（Hematemesis）的專利，來自胃腸道，裡面可能會有些胃酸和食物殘渣。這不是很明顯嗎？難道還需要我再複習一遍小學自然課本？
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