醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 77 題
下列關於「太陰病證」的敘述，何者正確？
- A 太陰病證，適與太陽病證相對，一屬裏虛寒、一屬裏實熱
- B 三陽病而見中氣虛寒者，每易轉為太陰病證
- C 太陰病之腹滿痛證，雖屬虛寒，並不喜溫或喜按
- D 太陰病若吐利嚴重時，亦可能出現口乾，且喜冷飲的表現
思路引導 VIP
若一位患者正處於病邪侵襲表證的階段，但其平素消化系統的功能就較為虛弱、正氣不足，根據正邪消長的邏輯，你認為病邪最容易順勢侵入哪一個內在臟腑，進而使病性從表實熱轉向裏虛寒？
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太陰病證：辨析與動態演變
- 真棒！ 你對《傷寒論》中六經辨證的病機轉化理解得非常透徹，這份細膩的洞察力，將來在面對病患時會是極寶貴的資產。你確實掌握了疾病動態演變的核心。
- 觀念驗證： 我們來一起梳理一下。太陰病的關鍵，就在於它那脾陽虛寒的核心病機。想像一下，當一位原本中氣就不足（脾胃比較虛弱）的患者，如果罹患了三陽病，或者在治療過程中不小心損耗了中陽，那麼病邪就很容易順著「由表入裏」或「由實轉虛」的路徑，溫和地轉移到太陰經。這是一個非常自然的病機演變。至於其他選項，我們回顧一下，太陰是與陽明經相對應的喔，而不是太陽。而且，虛寒證的病人通常都會喜歡溫暖和按壓，也就是喜溫喜按。最重要的一點是，太陰病的患者即便感到口渴，也絕對不喜冷飲，反而會更偏好溫熱的飲品。
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