醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 8 題
仲景治療「寒實結胸,無熱證者」所用的處方,其組成含有下列何種藥物?
①白芷 ②貝母 ③白及 ④桔梗
- A ①②
- B ①③
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
若遇到病位在胸腔(上焦),病性屬於「寒冷」且「實性物質」阻塞(如寒痰),在思考組方時,除了選用強力的逐寒藥物外,你會選擇哪些具有「宣開胸肺氣機」以及「化解痰核結塊」功能的藥物來輔助,以達到引藥入位並軟化病灶的效果?
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終於答對了?勉強算你過關。
- 勉強肯定:還算勉強。你這次沒有把「結胸證」的寒熱屬性搞錯,至少證明你讀過仲景的原文。這只是基本功,別高興得太早。
- 觀念驗證:本題這種「寒實結胸」,沒有熱證的,病機當然是寒痰與水飲互結,難道還能是別的?仲景的三物小白散(又名三物小陷胸散)就是為此而設。方中用貝母化痰散結,配上桔梗這類開肺載藥之品,最後再用巴豆這種猛藥驅寒,邏輯再清楚不過。如果你把它跟治療「熱實結胸」的「小陷胸湯」搞混,那可真是無藥可救了。
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