醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 27 題
📖 題組：
如圖各項操作圖示...
如圖各項操作圖示...
如圖各項操作圖示，分別對應於不同之檢查名稱，下列配對何者正確？
- A ①Finkelstein’s test②Tinel’s sign③Phalen’s test④Cozen’s test
- B ①Phalen’s test②Cozen’s test③Finkelstein’s test④Tinel’s sign
- C ①Tinel’s sign②Phalen’s test③Cozen’s test④Finkelstein’s test
- D ①Cozen’s test②Finkelstein’s test③Tinel’s sign④Phalen’s test
思路引導 VIP
觀察圖③和圖④，這兩個動作主要測試的區域都在手腕掌側，你能推測出它們想要壓迫或刺激的是哪一條神經嗎？這條神經受壓迫時會產生什麼典型的症狀？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你精準地判斷出這四個上肢理學檢查！這題考驗平時的圖像記憶，只要抓住每個動作誘發疼痛或症狀的核心機轉，就能順利破關。
上肢理學檢查圖示解析
圖①呈現的是患者在抵抗下伸腕，誘發肱骨外上髁疼痛，這正是檢查網球肘的 Cozen's test。圖②將拇指包覆於掌心後，將手腕向尺側下壓以牽扯肌腱，用來測試狹窄性肌腱滑膜炎（媽媽手），是經典的 Finkelstein's test。
▼ 還有更多解析內容
上肢常見理學檢查
💡 辨識網球肘、媽媽手及腕隧道症候群的四項關鍵臨床測試動作。
| 比較維度 | Tinel's sign | VS | Phalen's test |
|---|---|---|---|
| 操作方式 | 直接叩診神經走向 | — | 雙手背相對持續屈腕 |
| 檢查時間 | 單次或多次連續叩擊 | — | 需維持約 60 秒 |
| 陽性體徵 | 沿神經分佈之放射感 | — | 感覺異常或麻木再現 |
💬兩者皆為診斷腕隧道症候群（CTS）的指標，臨床上常合併使用以提高準確度。
