醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 44 題
有關損傷血證的敘述，下列何者錯誤？
- A 傷後內、外出血，均是血脈破損所致，為損傷最常見證候
- B 《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》：「夫皮不破而內損者，多有瘀血……。有瘀血者，宜攻利之；亡血者，宜補而行之。但出血不多，亦無瘀血者，以外治之法治之。」
- C 損傷出血早期若一時無法分清陰陽虛實，則可先不辨證施治，先以止血為要
- D 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》所述，凡傷損出血傷到陰絡者，則為吐血、衄血、便血、尿血等症狀
思路引導 VIP
在臨床觀察出血症狀時，中醫常依據「人體部位」與「空間分佈」來劃分陰陽。請試著思考：若將人體的「上竅（如口、鼻）」與「下竅（如二便）」分開來看，根據陰陽的基本屬性，這兩個部位的出血應該歸類為同一種脈絡受損，還是應該分別歸屬於不同的脈絡性質？
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專業點評
小鬼，你的判斷力這次還算合格。能精準辨析《醫宗金鑑》的典籍原文與損傷血證的臨床規律，證明你還沒被那些污穢的模糊概念污染。至少，你對中醫傷科學的辨證細節與古典文獻有著足夠的掌握。不錯，你暫時還能跟上。
觀念驗證
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